Afrontar la eyaculacion precoz - Superar la ansiedad y la verguenza
La eyaculacion precoz es la disfuncion sexual masculina mas comun
La Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM) define la eyaculacion precoz como "la eyaculacion que ocurre aproximadamente en el primer minuto tras la penetracion, con incapacidad para retrasarla, y que causa malestar al individuo". Sin embargo, incluso hombres que no cumplen esta definicion estricta pero sienten que "acaban demasiado rapido" son muy numerosos.
Las encuestas epidemiologicas indican que entre el 20% y el 30% de los hombres experimentan algun grado de eyaculacion precoz, es decir, entre 1 de cada 3 a 5. A pesar de ello, la verguenza impide a la mayoria buscar ayuda medica, y la gran mayoria sufre en silencio. La eyaculacion precoz no es un problema de "falta de esfuerzo" o "inexperiencia", sino que resulta de una combinacion de factores fisiologicos y psicologicos.
Causas de la eyaculacion precoz
Factores biologicos
Las personas con alta sensibilidad de los receptores de serotonina tienden a tener un umbral eyaculatorio mas bajo. Se trata de un factor genetico, no de falta de voluntad. La alta sensibilidad del pene tambien se considera un factor contribuyente. El hipertiroidismo y la prostatitis tambien pueden causar eyaculacion precoz, por lo que la evaluacion medica es importante. (Los libros sobre funcion sexual masculina pueden ayudarte a profundizar en la comprension)
Factores psicologicos
La ansiedad de rendimiento es el principal factor psicologico. El miedo a "acabar demasiado rapido otra vez" sobreactiva el sistema nervioso simpatico, acelerando la eyaculacion. Si las primeras experiencias sexuales incluyeron presion por "terminar rapido", ese patron puede haberse condicionado. Este "circulo vicioso de ansiedad anticipatoria" puede abordarse mediante enfoques cognitivo-conductuales.
Mitos comunes
"Cuanto mas dure la penetracion, mejor es el sexo"
Las investigaciones sugieren que el tiempo de penetracion deseado por las parejas tiene una mediana de 7 a 13 minutos. Las penetraciones prolongadas del porno son una puesta en escena y no deberian tomarse como objetivo real. La calidad del sexo no se determina solo por el tiempo de penetracion, sino que debe evaluarse como el conjunto de los preliminares, el sexo oral, el contacto fisico y la comunicacion.
"Es normal de joven": ¿se puede ignorar?
Muchas personas experimentan eyaculacion precoz entre la adolescencia y los primeros veinte anos, pero no siempre se resuelve de forma natural. Si no se aborda, el "miedo a la actividad sexual" puede fijarse y afectar negativamente las relaciones de pareja. Es importante aprender metodos de afrontamiento en cuanto se percibe el problema.
Metodos de afrontamiento con respaldo cientifico
1. Metodo de parada-inicio
Cuando se acerca la eyaculacion, se detiene la estimulacion y se reanuda una vez que la excitacion disminuye. Repitiendo este proceso se aprende la sensacion de control eyaculatorio. Desarrollada por Semans en 1956, esta tecnica ha demostrado su eficacia durante mas de 60 anos. Se empieza practicando durante la masturbacion y, una vez dominado, se aplica a las relaciones sexuales con la pareja. La clave es detenerse no "30 segundos antes de la eyaculacion" sino "2 a 3 minutos antes". Cuanto antes se pare, mas facil sera desarrollar la sensacion de control.
2. Tecnica del apreton
Cuando se acerca la eyaculacion, se presiona la parte inferior del glande (cerca del frenillo) entre el pulgar y el indice durante 10 a 20 segundos. Desarrollada por Masters y Johnson, esta tecnica suprime temporalmente el reflejo eyaculatorio. Combinarla con el metodo de parada-inicio aumenta su eficacia.
3. Farmacoterapia
Los ISRS (como la dapoxetina) inhiben la recaptacion de serotonina, retrasando la eyaculacion. Los ensayos clinicos han confirmado que prolongan el tiempo hasta la eyaculacion de 2 a 3 veces. Los anestesicos topicos (espray de lidocaina) tambien se utilizan para reducir temporalmente la sensibilidad del pene. Se recomienda combinar la farmacoterapia con la terapia conductual; depender solo de la medicacion puede hacer que el efecto desaparezca al dejar de tomarla.
4. Entrenamiento del suelo pelvico
Las investigaciones demuestran que los ejercicios de Kegel para fortalecer los musculos del suelo pelvico (musculos PC) contribuyen al control eyaculatorio. Contraer y relajar conscientemente los musculos utilizados para detener la miccion a mitad de flujo, en 3 series de 10 repeticiones al dia. Se necesitan de 4 a 6 semanas para que aparezcan efectos, pero el metodo carece de efectos secundarios y ofrece mejoras a largo plazo. (Los libros sobre terapia sexual tambien pueden ser de ayuda)
Afrontarlo con tu pareja
Revelar la eyaculacion precoz a la pareja requiere valor, pero seguir ocultandolo empeora la relacion. Compartir la idea de que "el tiempo de penetracion por si solo no determina la calidad del sexo" y enriquecer los preliminares, el sexo oral y otros actos intimos mas alla de la penetracion puede aumentar la satisfaccion de ambos. Pedir a tu pareja que "trabaje contigo en el entrenamiento" es tambien una forma eficaz de plantear el tema como algo que afrontais juntos.
El siguiente paso
La eyaculacion precoz no es un secreto vergonzoso, sino la disfuncion sexual masculina mas comun, y existen multiples metodos eficaces para abordarla. Combinando terapia conductual, farmacoterapia y entrenamiento muscular, la mejora es posible en la mayoria de los casos. No sufras en soledad: consulta a un urologo o a un terapeuta sexual. Empieza probando el metodo de parada-inicio durante dos semanas y, si no notas mejora, considera acudir a un especialista.