Los farmacos para la disfuncion erectil no dan miedo - Conocimiento correcto sobre Viagra y Cialis
Conceptos basicos de los farmacos para la DE
Los farmacos para la disfuncion erectil (inhibidores de la PDE5) son uno de los medicamentos mas investigados y prescritos del mundo. Desde el lanzamiento de Viagra en 1998, cientos de millones de personas los han utilizado en todo el mundo, y su seguridad y eficacia estan bien establecidas. En Japon hay tres tipos aprobados.
Sildenafilo (Viagra): efecto en aproximadamente 1 hora, duracion de 4 a 6 horas. Sensible a la ingesta de alimentos. Vardenafilo (Levitra): efecto en unos 30 minutos, duracion de 4 a 6 horas. Influencia moderada de los alimentos. Tadalafilo (Cialis): efecto en 1 a 2 horas, duracion de 24 a 36 horas. Poca influencia de los alimentos.
Como funcionan
Los inhibidores de la PDE5 no son "farmacos que provocan la ereccion", sino "farmacos que facilitan mantenerla". Cuando hay excitacion sexual, se libera oxido nitrico (NO) en el pene, y una sustancia llamada GMPc dilata los vasos sanguineos y produce la ereccion. La enzima PDE5 degrada el GMPc y pone fin a la ereccion.
Los inhibidores de la PDE5 bloquean temporalmente esta enzima para que el GMPc permanezca mas tiempo. Es decir, sin excitacion sexual, tomar el farmaco no produce ereccion. No es que "al tomarlo se produzca una ereccion automatica".
Mitos frecuentes y realidad
"Crean dependencia" - Falso
Los inhibidores de la PDE5 no generan dependencia farmacologica. Al dejar de tomarlos no aparecen sintomas de abstinencia ni empeora la funcion erectil sin medicacion. De hecho, se han documentado numerosos casos en los que, al acumular experiencias exitosas con el farmaco, se resuelve la ansiedad psicogena y se recupera la ereccion sin necesidad de medicacion.
"Son malos para el corazon" - Seguros con condiciones
Como los inhibidores de la PDE5 dilatan los vasos sanguineos, estan contraindicados con nitratos (como la nitroglicerina), ya que pueden provocar una caida brusca de la presion arterial. Sin embargo, en hombres que no toman nitratos, el riesgo cardiovascular es extremadamente bajo. De hecho, el tadalafilo esta aprobado tambien para el tratamiento de la hipertension arterial pulmonar, lo que sugiere un efecto protector sobre los vasos.
"Siendo joven, recurrir a farmacos es lamentable" - Es una decision racional
En el tratamiento de la DE psicogena, se recomienda usar el farmaco como "muleta" a corto plazo para acumular experiencias exitosas y recuperar la confianza. Es lo mismo que no considerar "lamentable" usar gafas. Es una decision racional: utilizar la herramienta necesaria para resolver un problema.
"Si no funciona, no hay nada que hacer" - Hay margen de ajuste
Aunque no se note efecto la primera vez, a menudo mejora ajustando la dosis, cambiando el momento de la toma o revisando la relacion con las comidas. Ademas, si un tipo no funciona, otro puede ser eficaz. Las guias clinicas recomiendan probar al menos 4 a 6 veces antes de juzgar la eficacia.
Efectos secundarios reales
Los principales efectos secundarios son dolor de cabeza (10-15 %), rubor facial (10 %), congestion nasal (5-10 %) e indigestion (5 %). Todos son leves y temporales, y desaparecen cuando el efecto del farmaco se disipa. Los efectos secundarios graves (priapismo, perdida subita de audicion) son extremadamente raros, con una incidencia inferior al 0,01 %.
Los efectos secundarios son proporcionales a la dosis, por lo que la pauta basica es empezar con la dosis minima eficaz y aumentar si es necesario.
Como obtenerlos y precauciones
Obtenerlos por via oficial
Los farmacos para la DE requieren prescripcion medica. Se pueden obtener en urologia, medicina interna o clinicas masculinas. En los ultimos anos tambien han aumentado los servicios de telemedicina con envio a domicilio.
Algunos hombres los compran por importacion personal o tiendas en linea, pero el riesgo de falsificacion es muy alto. Segun la OMS, aproximadamente el 50 % de los farmacos para la DE vendidos en internet son falsificados: sin principio activo, con exceso de principio activo o con sustancias nocivas. Para proteger tu salud, obtenlos siempre en un centro medico autorizado.
Coste orientativo
Los farmacos para la DE no estan cubiertos por el seguro (son de pago privado). Precio orientativo por comprimido: sildenafilo (generico) 800-1.500 yenes, tadalafilo (generico) 1.000-1.800 yenes. La consulta inicial y las revisiones se cobran aparte. Gracias a la aparicion de genericos, los precios han bajado considerablemente.
Alternativas a la medicacion
Los farmacos para la DE son solo una de las opciones. En la DE psicogena, el asesoramiento o la terapia cognitivo-conductual pueden lograr mejoras sin medicacion. Incluso en la DE organica, la mejora de los habitos de vida (ejercicio, dejar de fumar, perder peso) puede restaurar la funcion vascular y hacer innecesaria la medicacion.
Usar o no usar farmacos es algo que se decide consultando con el medico y eligiendo el metodo mas adecuado para cada persona. Lo importante es no dejar el problema sin abordar y dar algun paso. (Puedes obtener una vision general con libros sobre tratamiento de la DE)