当伴侣患上抑郁症时 - 支持者的心理准备与自我保护方法

面对伴侣抑郁时的困惑

某天突然，伴侣无法从床上起来。食欲消失，对话减少，笑容消失。抑郁症不仅影响本人，也从根本上动摇了最亲近的伴侣的生活。

据厚生劳动省的调查，抑郁症的终生患病率约为6%，绝非罕见的疾病。然而面向“支持者”的信息极其匮乏，很多人都在摸索中应对。只要具备正确的知识和心理准备，就能在防止双方崩溃的同时支持伴侣的康复。

理解抑郁症的基础知识

抑郁症不是靠“心态调整”就能治愈的疾病。它是由脑内神经递质（血清素、去甲肾上腺素等）失衡而引发的，是名副其实的脑部疾病。

康复通常需要3个月到1年以上，会经历好转和恶化反复交替的波动。理解这种波动，能减轻支持者的焦虑和失望。“昨天状态还不错，今天又不行了”这种情况是康复过程中正常的一部分，并非倒退。

支持者应该做的事

最重要的是表现出“陪在身边”的姿态。具体来说，就是不否定地倾听对方的话、提供最基本的生活支持（准备饭菜、陪同就医等），以及不催促康复。

“加油”“出去散散心吧”这样善意的话语，对处于抑郁状态的人可能是很大的负担。对方想说话时倾听，想沉默时安静地陪伴。这种被动的支持实际上最有力量。有意识地磨练倾听伴侣心声的技巧是有价值的。

绝对应该避免的应对方式

对患有抑郁症的伴侣有些言行必须避免。催促康复的话语如“什么时候能好”“以前不是这样的”、表达自责如“可能是我的错”（会给对方带来罪恶感），以及强迫外出或活动。

此外，也要避免代替对方决定治疗方针，或无视医生指示推荐民间疗法。治疗的主体始终是本人，支持者的角色是整理环境。

建立保护自己的机制

支持者最容易陷入的陷阱是牺牲自己的全部生活和情感。因为全身心投入伴侣的照顾，导致自己的兴趣爱好、朋友关系、工作表现崩溃的案例并不少见。

具体的自我保护措施包括：每周确保一次只属于自己的时间、向信任的朋友或家人倾诉情况、必要时自己也接受心理咨询。如果支持者身心不健康，就无法撑过这场持久战。从防止照护者倦怠的角度来看也很重要。

将与专业人士的合作放在首位

对伴侣的抑郁症持续以外行判断来应对是有限度的。将与精神科医生或心理咨询师的合作放在首位，支持者也应定期获得从医生那里获取信息的机会。

如果本人拒绝就医，支持者单独先利用咨询窗口也是有效的。各地方政府的精神保健福利中心免费接受面向家属的咨询。不要一个人扛着，借助专业人士的力量不是软弱，而是最合理的选择。

康复期需要注意的事项

当症状开始改善时，支持者往往因为安心而想一下子恢复到原来的关系。然而康复期恰恰是复发风险最高的时期，需要谨慎应对。

康复期要注意：不要突然恢复家务和工作的负担、不要让对方自行判断停药，以及持续关注细微的变化。接受完全康复需要时间，保持不焦急、静静守护的姿态。

重建两人的关系

经历抑郁症后的关系不会完全回到发病前的样子。但这并不一定是坏事。共同度过危机的经历，也能成为加深彼此理解和信任的契机。

康复后，安排两人坦率回顾的对话时间。将支持者感受到的辛苦、本人感受到的歉意各自用语言表达出来，关系就会向更成熟的方向转变。学习支持承受压力的伴侣的方法，将成为今后关系中的宝贵财富。