面对男性脱发 - 正确理解AGA与不后悔的选择

AGA的实态

男性型脱发症（AGA）据称约30%的日本男性会发病，从20多岁后半开始的案例也并不罕见。日本皮肤科学会的调查显示，30多岁约20%、40多岁约30%、50岁以后约40%的男性出现AGA症状。

AGA是睾酮被5α-还原酶转化为二氢睾酮（DHT），DHT使毛囊萎缩而进展的。遗传因素影响很大，母方祖父有脱发的情况下风险会增高。

脱发对心理健康的影响

国际毛发外科学会的调查显示，约75%为脱发烦恼的男性经历了自我肯定感下降，约50%报告了社交场合的焦虑。脱发不仅是“外观问题”，还影响恋爱、工作和整体社会生活。

特别是20至30多岁发病时，“明明还年轻”的焦虑和与同龄人比较产生的自卑感很强，对心理健康的影响尤为严重。（通过AGA相关书籍可以加深科学理解）

基于循证医学的治疗方法

非那雄胺（口服药）

抑制5α-还原酶，减少DHT的产生。在日本皮肤科学会指南中推荐度为A（强烈推荐）。约90%的患者脱发进展停止，约50%出现毛发增加。但约1至2%报告了性功能副作用（性欲下降、ED），服用前充分了解说明很重要。

米诺地尔（外用药）

扩张血管，改善毛囊的血流。推荐度A。可作为非处方药购买，男性推荐5%浓度。效果显现需要4至6个月，停用后效果消失。

效果不确定的治疗方法

育发洗发水、头皮按摩器、补充剂、低功率激光。这些大多对AGA的科学依据有限。高价“育发沙龙”的治疗也多数缺乏医学证据，需要谨慎判断。

接受脱发的选择

不治疗也是正当的选择

AGA治疗需要终身持续，费用每月约5000至15000日元。选择不治疗不是“放弃”，而是将自己的时间和金钱用于其他事情的积极决定。

光头的选择

不是遮掩脱发，而是干脆剃光的选择也存在。近年来社会对光头的接受度提高，“有清洁感”“有自信”等正面印象也在增加。（男性自信相关书籍也可作为参考）

总结

AGA是医学上可治疗的状态，但是否治疗是个人选择。重要的是基于准确信息做出判断。同时请不要忘记，头发的多少并不能决定你的价值。