创伤与 PTSD

PTSD

经历危及生命或严重威胁的事件后发生的精神疾病。当闪回、回避行为、过度警觉等症状持续一个月以上时可被诊断。

什么是 PTSD

PTSD (创伤后应激障碍) 是在经历战争、灾难、事故、暴力、性侵害等危及生命或身体安全的压倒性体验 (创伤) 后发生的精神疾病。创伤体验本身并不罕见,许多人在人生的某个阶段都会遭遇严重的压力事件。然而,当恢复过程中症状慢性化并严重影响日常生活时,就会被诊断为 PTSD。

PTSD 的主要症状分为四大类。第一是“侵入性症状”- 创伤记忆不由自主地涌现的闪回和噩梦。第二是“回避症状”- 回避可能唤起创伤记忆的场所、人物和情境。第三是“认知和情绪的改变”- 对自己和世界的消极信念、情感麻木、孤立感。第四是“过度警觉症状”- 持续处于警戒状态,对微小刺激过度反应、失眠、注意力难以集中。当这些症状持续一个月以上时,即符合 PTSD 的诊断标准。

创伤反应是正常反应

PTSD 的症状可以理解为:大脑为了在危险情境中生存而启动的防御反应,在回到安全环境后仍未解除的状态。闪回是“绝不再错过同样危险”的警报系统,回避是“不再靠近危险”的防御行为。也就是说,PTSD 的症状处于“对异常情境的正常反应”的延长线上。这一理解对于容易自责的当事人来说是非常重要的视角。

通向康复的道路

PTSD 是通过适当治疗可以康复的疾病。已经确立的循证治疗方法包括持续暴露疗法 (PE)、认知加工疗法 (CPT)、EMDR (眼动脱敏与再加工) 等。治疗的核心在于在安全的环境中重新处理创伤记忆。与其“让时间来解决”而放任不管,接受专业人士的支持能大大加速康复。周围的人尊重当事人的节奏,持续做一个安全的存在,就是最大的支持。

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